近日，江蘇省南京市政府正式頒布《關(guān)于統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），對全市大病保險實行市級統(tǒng)籌，統(tǒng)一政策、統(tǒng)一組織實施，消除了城鄉(xiāng)和地區(qū)差異，提高了大病保險資金使用效率和抗風(fēng)險能力。
近年來，南京市審計局不斷加大社保基金審計力度，多次對全市社?；痖_展審計，持續(xù)重點關(guān)注社保政策實施進程。2017年，針對審計發(fā)現(xiàn)的各區(qū)大病保險范圍、對象、保障水平、操作模式不統(tǒng)一，基金籌資標(biāo)準(zhǔn)不盡合理，虧損彌補缺乏相應(yīng)依據(jù)等問題，提出了實施大病保險市級統(tǒng)籌、完善承辦方式、建立動態(tài)籌資標(biāo)準(zhǔn)、明確資金超支彌補渠道等建議。
市政府高度重視審計建議，積極推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金合并清算。同時，注重加強制度建設(shè)，督查主管部門研究出臺《實施意見》，對城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險保障內(nèi)容、資金渠道、保障標(biāo)準(zhǔn)、承辦方式等方面進行了統(tǒng)一規(guī)定。《實施意見》要求按照“以人為本、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、政府主導(dǎo)、專業(yè)運作、責(zé)任共擔(dān)、持續(xù)發(fā)展”的原則，建立與全市經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療消費水平、醫(yī)?；鸪惺苣芰ο噙m應(yīng)的大病保險制度，實現(xiàn)基本醫(yī)療、大病保險與醫(yī)療救助有效銜接。結(jié)合全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險政策變化、大病保險資金運行等情況，合理確定、適時調(diào)整保障內(nèi)容、籌資標(biāo)準(zhǔn)和運營成本。同時，明確了發(fā)改、人社、財政、衛(wèi)生、民政、審計、保監(jiān)等各部門職責(zé)，建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、共同推進的協(xié)調(diào)機制，解決好實際運行中具體問題，切實減輕參保人員大病醫(yī)療費用負擔(dān)，努力消除“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，使黨和國家社會保障政策落到實處。(陸穎琰)
